Çocuk Cerrahisi · Çocuk Ürolojisi
Bebek ve çocuklarda hidrosel
Hidrosel, testisi çevreleyen zar içinde sıvı birikmesidir ve halk arasında “su fıtığı” olarak da bilinir. Yenidoğan erkek bebeklerde sık görülür; torbada ağrısız, yumuşak bir şişlik olarak fark edilir.
İletişimli ve iletişimsiz hidrosel
İletişimsiz hidroselde sıvı testis çevresinde hapsolmuştur; boyutu gün içinde değişmez ve çoğu zaman 1–2 yaşına kadar kendiliğinden emilir.
İletişimli hidroselde karın boşluğu ile torba arasındaki kanal açıktır; şişlik gün içinde, özellikle ağlama ve hareketle büyüyüp küçülür. Bu durum kasık fıtığıyla aynı zemindedir ve genellikle ameliyat gerektirir.
Tanı
Tanı genellikle muayene ile konur. Fıtıkla ayırım veya testisin değerlendirilmesi gerektiğinde ultrason yapılır. Nadir de olsa testis tümörlerinin hidroselle birlikte görülebileceği unutulmamalıdır; bu nedenle büyük çocuklarda yeni ortaya çıkan hidrosel mutlaka değerlendirilmelidir.
Ne zaman ameliyat gerekir?
- 1–2 yaşından sonra devam eden hidrosel,
- Gün içinde boyutu değişen (iletişimli) hidrosel,
- Çok büyük, gerilen veya rahatsızlık veren hidrosel
durumlarında cerrahi tedavi önerilir. Ameliyat genel anestezi altında kasıktan küçük bir kesiyle yapılır; uygun hastalarda laparoskopik yöntem de kullanılabilir. İğne ile sıvı boşaltma çocuklarda kalıcı çözüm değildir ve önerilmez.
Sık sorulan sorular
Hidrosel kendiliğinden geçer mi?
Yenidoğanlarda görülen iletişimsiz hidrosellerin çoğu 1–2 yaşına kadar kendiliğinden geçer. Devam eden veya boyutu değişen hidroseller ameliyat gerektirir.
Hidrosel testise zarar verir mi?
Basit hidrosel genellikle testise zarar vermez; ancak fıtıkla birlikte olabileceği ve nadiren başka bir hastalığa eşlik edebileceği için muayene gereklidir.
Hidrosel ameliyatı ile sünnet birlikte yapılabilir mi?
Uygun hastalarda iki işlem aynı anestezide planlanabilir.
İlgili konular: Kasık fıtığı · İnmemiş testis · Sünnet
